YUKI皮フ科形成外科

眼瞼下垂症とは? 治療法について

目には眼瞼挙筋という目を開けるのに主に働く筋肉があります。
この筋肉は、挙筋腱膜と呼ばれる薄い腱膜状の組織になって、瞼板というまぶたの軟骨にくっついています。この挙筋腱膜が、何らかの原因で緩んでしまったり、外れてしまったりすることにより、目が開きづらくなった状態を眼瞼下垂症といいます。腱膜が原因で引き起こされているため、腱膜性眼瞼下垂症と呼ばれたりします。

治療は、効きづらくなってしまった目を開ける筋肉(眼瞼挙筋)を、まぶたの瞼板に固定することで、筋肉の力をまぶたにより伝わりやすくします。
緩んでいる挙筋を、まつげ側に(前に)移動させて、まぶたの軟骨(瞼板)に固定するため、挙筋前転固定術(挙筋前転法)と呼ばれます。

挙筋前転固定術(挙筋前転法)

加齢により上まぶたの皮膚がたるみ、上まぶたが下がった状態になっているものは、上眼瞼皮膚弛緩症といいます。皮膚弛緩性眼瞼下垂に分類されることもあります。
これはまぶたを開ける筋肉が効きづらくなっている腱膜性眼瞼下垂症と合併することが多いです。
治療は、眉下で上まぶたの皮膚を切除する眉毛下皮膚切除や、上まぶたで皮膚を切除する方法(瞼縁切除)などがあります。

眉毛下皮膚切除・瞼縁切除

腱膜性眼瞼下垂症を合併している場合は、余分な皮膚を切除するだけでは改善せず、挙筋前転固定術も必要です。
症状がある方は国民健康保険が使用できますので、お困りの方はご相談ください。

Doctor Blog∼眼瞼下垂症について∼

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